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皮肤科过敏性皮肤病诊疗指南及操作规范

一、总则

1.1编制目的

为规范皮肤科过敏性皮肤病的临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为皮肤科执业医师提供具有可操作性的诊疗依据，特制定本指南及操作规范。

1.2适用范围

本指南适用于全国各级各类医疗机构皮肤科（含医学美容科、性病科等相关科室）的执业医师。过敏性皮肤病包括但不限于荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、药疹、湿疹等免疫介导的皮肤炎症性疾病。

1.3诊疗原则

过敏性皮肤病的诊疗应遵循以下基本原则：

去除诱因：详细询问病史，尽可能明确并避免接触致敏原或诱发因素。

控制症状：迅速缓解瘙痒、红肿、疼痛等主要症状，改善患者生活质量。

修复屏障：重视皮肤屏障功能的恢复，减少复发。

个体化治疗：根据患者年龄、病情严重程度、合并症及既往治疗反应制定方案。

健康教育：加强患者对疾病的认知，提高依从性。

二、常见过敏性皮肤病诊断规范

2.1荨麻疹

荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。

2.1.1诊断要点

病史：询问起病时间、发作频率、持续时间（风团持续时间通常24小时）、诱发因素（食物、药物、感染、物理因素、精神因素等）。

临床表现：

皮损为大小不等的风团，形态不规则，色红或苍白。

剧烈瘙痒，偶有灼热感。

风团可自行消退，消退后不留任何痕迹。

分型：

急性荨麻疹：病程6周。

慢性荨麻疹：病程≥6周。

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