挤压综合征病理生理机制2026.pptxVIP

挤压综合征病理生理机制

01CONTENTS020304局部受压与缺血细胞损伤与坏死内容物释放危害全身损害与救治

局部受压与缺血

010203常见致压原因与初始病理变化筋膜室高压引发微循环障碍与代谢转换缺血缺氧导致细胞膜泵衰竭与肿胀地震、塌方、车祸等导致肢体长期受压，或骨折、筋膜室高压、昏迷压迫及包扎过紧等，均可使肌肉与筋膜室内压力升高。静脉回流首先受阻，组织液渗出增加，形成“缺血—水肿—压力升高”的恶性循环，这是病理过程的起点。当筋膜室压力持续升高，毛细血管灌注压下降，动脉供血减少，导致组织缺血缺氧和ATP耗竭。细胞从有氧代谢转为无氧代谢，产生乳酸堆积和酸中毒，进入局部细胞损