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(2025年)学主管护师(中级)参考题库含答案解析

患者女性，56岁，因“多饮、多食、多尿伴体重下降3月”就诊，空腹血糖12.6mmol/L，诊断为2型糖尿病。责任护士对其进行饮食指导时，正确的做法是：

A.每日总热量按理想体重计算，其中碳水化合物占40%

B.严格限制主食摄入，每日不超过150g

C.鼓励多食用富含可溶性膳食纤维的食物，如燕麦、豆类

D.血糖控制稳定后可随意进食水果

答案：C

解析：2型糖尿病饮食管理需遵循总热量控制、营养均衡原则。理想体重（kg）=身高（cm）-105，总热量按理想体重和活动量计算，其中碳水化合物应占50%-60%（A错误）。严格限制主食可能导致低血糖或酮症，需根据个体情况调整（B错误）。可溶性膳食纤维可延缓糖吸收，降低餐后血糖，是推荐的饮食成分（C正确）。水果需选择低GI（升糖指数）且控制量，即使血糖稳定也不可随意进食（D错误）。

患者男性，32岁，因“右下肢被重物挤压6小时”急诊入院，查体：右下肢肿胀明显，皮肤发绀，足背动脉搏动减弱，实验室检查：血钾6.5mmol/L，血肌酐320μmol/L。首要的护理措施是：

A.抬高右下肢促进血液回流

B.立即建立静脉通路，输注5%碳酸氢钠

C.准备血液透析用物

D.监测患肢感觉及运动功能

答案：B

解析：患者为挤压综合征，因肌肉组织坏