工伤认定法律代理服务合同.docVIP

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  • 2026-05-09 发布于山东
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工伤认定法律代理服务合同

委托方(甲方):_________

姓名:_________

联系地址:_________

受托方(乙方):_________律师事务所

统一社会信用代码:_________

住所地:_________

鉴于甲方因_________(事故发生时间、地点、简要经过)事宜,需委托乙方提供工伤认定法律代理服务,双方经平等协商,达成如下协议:

一、服务内容与范围

1.工伤认定申请代理:代为向统筹地区社会保险行政部门提交工伤认定申请,包括:

-整理、提交法定材料(工伤认定申请表、劳动关系证明、医疗诊断/职业病诊断证明等);

-跟进受理进度,代为签收社保部门出具的受理通知书、补正材料通知书、调查核实通知书等文书;

-协助社保部门开展调查核实(如需)。

2.证据收集:代为收集固定与工伤认定相关的证据(事故现场照片、证人证言、用人单位考勤记录等,甲方需提供必要线索)。

3.异议处理:若甲方对《不予认定工伤决定书》或《认定工伤决定书》有异议,乙方可代为办理行政复议、行政诉讼代理手续,具体以双方另行签订的补充协议为准(甲方有权选择是否委托)。

4.沟通协调:代为就工伤认定事宜与用人单位、社保行政部门沟通。

二、双方权利与义务

(一)甲方权利义务

1.权利:

-了解案件进展,要求乙方每15日或重要节点通报进度;

-对代理工作提出合理建议;

-符合约定/法定情形时解除合同。

2.

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