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医疗行业检验科技师检验报告归档

第1章总则与基础管理

1.1检验报告归档范围与依据

归档范围严格限定于经临床医师或检验科负责人签字确认、且检验结果已出、责任科室已填写完整检验报告的原始纸质单据，以及经扫描、拍照或数字化手段完整采集的电子数据文件，严禁归档任何草稿、修改版或未经签字的中间过程文件。依据《医疗质量管理办法》及医院内部《检验科质量管理规范》，归档范围涵盖所有三级医院临床检验常规项目、特殊检查项目（如病理、微生物、血液、生化等）的检验报告，以及因检验科原因导致的危急值报告、疑难病例讨论报告及会诊报告。

归档依据必须包含国家卫生健康委员会发布的《医疗机构临床检验报告归档规范