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中国肝细胞癌合并静脉癌栓诊疗指南（2026版）

一、前言

肝细胞癌（HepatocellularCarcinoma，HCC）是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，在中国其发病率和死亡率均位居恶性肿瘤前列，严重威胁国民生命健康。静脉癌栓（VenousTumorThrombus，VTT）是HCC常见的侵袭性并发症，发生率约为10%-40%，其中以门静脉癌栓（PortalVeinTumorThrombus，PVTT）最为多见，下腔静脉癌栓（InferiorVenaCavaTumorThrombus，IVCTT）发生率相对较低但病情更为凶险。

HCC合并VTT患者的预后通常较差，未经治疗的中位生存期仅为2.7-4.0个月，而积极规范的多学科综合诊疗可将患者的中位生存期延长至10-20个月，甚至部分患者可获得长期生存。为进一步规范我国HCC合并VTT的诊疗行为，提高诊疗水平，在《中国肝细胞癌合并门静脉癌栓诊疗指南（2021版）》基础上，结合近年来国内外最新的循证医学证据、临床研究成果以及我国的医疗实际情况，由中华医学会肝病学分会、中国医师协会肝癌专业委员会等多个专业学组共同组织专家制定本指南，为临床医师提供科学、实用的诊疗参考。

本指南适用于各级医疗机构中从事肝癌诊疗的临床医师，包括肝病科、普外科、肿瘤科、介入科、影像科、病理科等相关科室。指南中的推荐意见基于循证医学证据，采用