2026年透析专科面试专业知识试题及答案.docx

2026年透析专科面试专业知识试题及答案

一、请简述血液透析的基本原理，分别说出弥散、对流、吸附各自清除的溶质类型。

血液透析是利用半透膜原理，将患者血液与透析液同时引入透析器，通过两侧的溶质梯度、渗透压梯度和水压梯度实现溶质交换和水分清除，最终达到清除代谢废物、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的治疗目的。其中弥散是溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧的被动转运，主要清除分子量小于500Da的小分子溶质，代表为尿素氮、肌酐、尿酸、胍类等小分子毒素；对流是溶质随水分的跨膜移动被带走，依靠跨膜压梯度驱动，对分子量500-5000Da的中分子毒素清除效率优于弥散，代表为β2微球蛋白、甲状旁腺素等；吸附