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劳动赔偿委托书

当事人基本信息

1.委托人（劳动者）

姓名：__________

性别：__________

身份证号码：__________

住址：__________

联系电话：__________

工作单位（如有）：__________

劳动争议涉及的基本信息（可选）：__________

2.受托人（处理劳动赔偿事务的机构/个人）

-若为机构（如律师事务所）：

机构名称：__________

统一社会信用代码：__________

地址：__________

法定代表人：__________

执业律师：__________（姓名、律师执业证号：__________）

-若为个人（如法律工作者）：

姓名：__________

身份证号码：__________

执业资格证号（如有）：__________

联系电话：__________

委托事项

委托人因__________（简述劳动争议事由，如“拖欠工资”“违法解除劳动合同”“工伤赔偿”等），特委托受托人代为处理以下与劳动赔偿相关的事宜：

1.代为向劳动人事争议仲裁委员会（或人民法院、劳动监察部门等）提交劳动赔偿申请/申诉/起诉材料；

2.代为收集、整理、提交与劳动赔偿相关的证据（如劳