2025年康复科康复护理常规操作考核模拟试题卷答案及解析.docxVIP

2025年康复科康复护理常规操作考核模拟试题卷答案及解析

1.脑卒中患者良肢位摆放操作考核答案及解析

答案：

（1）仰卧位：头部垫枕，高度以枕外隆突至床面距离约10-15cm为宜，避免颈部过伸或过屈；患侧肩胛下垫薄枕，使肩部前伸、外展，上肢外展约30°，肘关节伸直，腕关节背伸30-45°，手指自然伸展，可在手心放置卷状毛巾维持功能位；患侧臀部垫薄枕，防止髋关节外旋，膝关节稍屈曲，腘窝处垫软枕，踝关节保持背伸90°，足尖向上，避免足下垂。

（2）健侧卧位：患侧上肢向前上方伸展，肩关节前伸约90°，肘关节轻度屈曲，腕关节背伸，手指自然伸展，下方垫软枕支撑；患侧下肢髋关节、膝关节屈曲约90°，下方垫软枕，避免髋关节内收、内旋；健侧肢体自然放置，可伸直或轻度屈曲。

（3）患侧卧位：患侧肩胛带充分前伸，肩关节外展约45-60°，肘关节伸直，腕关节背伸，手指自然伸展；患侧髋关节伸展，膝关节轻度屈曲；健侧髋关节、膝关节屈曲约90°，下方垫软枕支撑，避免压迫患侧肢体。

解析：良肢位摆放是脑卒中早期康复护理的核心内容，其目的是预防关节挛缩、压疮、深静脉血栓等并发症，同时为后续运动功能恢复奠定基础。仰卧位时肩胛下垫枕可有效防止肩关节后缩、内收，避免出现“冻结肩”；踝关节维持背伸位能预防足下垂畸形，这是脑卒中患者常见的运动功能障碍之一。健侧卧位和患侧卧位的重点是避免患侧肢体长时间受压，同时维持关节的功能