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医疗信息安全管理制度

第一章总则

第一条为有效防控医疗信息安全风险，规范医疗信息管理业务流程，保障患者隐私权益，维护企业声誉与合规运营，结合医疗行业特性及企业实际需求，特制定本制度。通过明确管理职责、细化管控要求、建立运行机制，构建覆盖全流程的医疗信息安全管理体系，确保医疗信息系统安全、稳定、合规运行，满足法律法规及行业标准要求。

第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工，涵盖医疗信息系统设计、开发、测试、部署、运维、应用等全生命周期管理，以及医疗数据采集、存储、传输、使用、销毁等环节的业务操作。具体场景包括但不限于电子病历系统、医学影像系统、健康档案系统、预约挂号系统、远程诊疗平台等涉及患者敏感信息的业务场景。

第三条本制度中下列术语定义如下：

（一）“医疗信息专项管理”是指企业为实现医疗信息安全目标，围绕数据安全、系统安全、访问控制、隐私保护等核心领域，制定的管理规范、操作流程及监督考核机制的总称。其外延涵盖技术防护、制度约束、人员管控、应急响应等多元维度。

（二）“医疗信息安全风险”是指因系统漏洞、操作失误、人为恶意、第三方威胁等因素，可能导致医疗信息泄露、篡改、丢失或系统瘫痪，进而引发法律纠纷、监管处罚或声誉损害的潜在威胁。风险分类包括技术风险、管理风险、操作风险、合规风险等。

（三）“医疗信息合规”是指企业医疗信息管理活动严格遵循《