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2026年角膜塑形镜等耗材医保管理知识问答

一、单选题（每题2分，共20题）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，以下哪种行为不属于角膜塑形镜（OK镜）耗材医保使用的违规行为？（）

A.医保目录内OK镜超规格使用

B.医保基金支付未经备案的OK镜验配服务

C.OK镜验配过程中使用非医保目录耗材

D.医保基金支付符合规定的OK镜复诊维护费用

2.2026年某省医保局规定，OK镜验配需由具备哪些资质的医师操作？（）

A.执业医师资格，且近3年无医疗纠纷记录

B.执业助理医师资格，且完成相关培训

C.专科医师资格，需通过OK镜验配专项考核

D.任何医师均可操作，但需备案

3.以下哪种情况不属于OK镜医保报销的范畴？（）

A.角膜屈光不正患者验配OK镜改善视力

B.医保目录外的特殊设计OK镜验配

C.医保目录内OK镜的首次验配费用

D.OK镜复诊调整费用（需符合医保规定）

4.医保目录中的OK镜耗材，其价格谈判机制主要考虑哪些因素？（）

A.产品技术含量、临床疗效、市场供需

B.生产商品牌知名度、销售量

C.医保基金支付能力

D.产品外观设计

5.某患者验配OK镜后出现角膜感染，医保基金如何处理相关费用？（）

A.全部由医保基金支付

B.仅支付符合规定的感染治疗费用

C.医保基金不予支付