急性缺血性脑梗死血糖管理综述2026.pptxVIP

急性缺血性脑梗死血糖管理综述

目录CONTENTS血糖与疾病关系高血糖损害机制血糖管理策略研究进展与建议

血糖与疾病关系

高血糖关联不良预后文章指出，急性缺血性脑梗死患者血糖7.8mmol/L与梗死体积扩大、功能恢复较差显著相关。高血糖状态会促进氧化应激和乳酸积累，加重缺血半暗带细胞死亡，从而直接导致神经损伤加剧和预后恶化。高血糖与梗死扩大及不良功能恢复相关高血糖在急性期被证实与出血性转化风险增加、死亡率升高密切相关。其机制包括高渗状态引起血管通透性增加，破坏血脑屏障，同时可能削弱再灌注疗效，提升tPA治疗后脑出血概率。高血糖增加出血性转化与死亡风险即使无糖尿病史，AI