《临终患者口腔干燥症舒适护理与人文关怀专家共识（2024年版）》.docxVIP

《临终患者口腔干燥症舒适护理与人文关怀专家共识（2024年版）》

一、总则

1.1制定背景

口腔干燥症是临终患者发生率最高的不适症状之一，发生率达78%-95%，显著降低生命末期质量。为规范临床护理行为，提升舒适照护水平，特制定本共识。

1.2制定依据

依据《世界卫生组织缓和医疗指南》《中国安宁疗护实践指南（2023版）》《晚期癌症患者口腔管理专家共识》等文件，结合我国临终关怀临床实践需求制定。

1.3适用范围

本共识适用于各级医疗机构、养老机构、社区及居家场景下，为预期生存期≤6个月的临终患者提供口腔干燥症护理与人文关怀的医护人员、社工及志愿者。

1.4术语定义

口腔干燥症：唾液分泌量≤0.1mL/min或患者主观感觉口腔干燥、灼热、说话及吞咽困难，伴或不伴唾液腺功能减退。

舒适护理：以患者为中心，通过症状控制、心理支持、环境优化等手段减轻痛苦、维护尊严的照护模式。

人文关怀：尊重患者价值观、文化背景与生命意义，通过共情、陪伴、灵性照护满足其情感、社会及精神需求。

二、流行病学与病理机制

2.1发生率与危险因素

危险因素

发生率（%）

证据等级

阿片类药物

62-85

A

抗胆碱能药物

45-72

B

头颈部放疗史

78-92

A

脱水状态

55-68

B

张口呼吸

48-63

C

2.2病理生理机制

药物性因素：阿片类、抗抑郁药、抗组胺药等抑制毒蕈碱受体，减少唾液