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日间手术围手术期护理常规

日间手术是指患者在一日（24小时）内完成入院、手术、观察并出院的手术模式，不包括在门诊诊所进行的手术。由于日间手术住院时间短、周转快，这对围手术期护理提出了更高的要求。护理工作必须贯穿于术前评估、术前准备、术中配合、麻醉恢复及出院后随访的全过程，旨在确保患者安全、加速康复、减少并发症并提高患者满意度。

一、术前护理常规

术前护理是日间手术安全开展的第一道防线，其核心在于准确的评估、充分的准备以及有效的健康教育。由于日间手术患者入院至手术时间间隔短，部分评估工作需前移至术前筛查门诊完成。

1.术前筛查与评估

护理人员在术前筛查阶段需协助医师完成全面的生理及心理评估，确保患者符合日间手术准入标准。评估内容涵盖患者的病史、用药史、过敏史、体格检查及辅助检查结果。

护理评估重点：

基础健康状况：测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压），计算体重指数（BMI）。评估患者的心肺功能储备，对于高龄或伴有严重基础疾病（如高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺）的患者，需详细记录当前控制指标及用药情况。

麻醉风险评估：依据美国麻醉医师协会（ASA）分级标准，协助医师判断患者耐受情况。通常日间手术患者ASA分级应在I-II级，部分III级患者需经麻醉科医师评估确认安全后方可准入。

社会支持系统评估：重点评估患者出院后的照护条件。确认有具备完全民事行为能力的成年人作为陪护人员，且陪护人