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2025年临床执业医师资格考试医学综合试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.一名68岁男性，因“反复发作性胸痛3年，加重伴气短1天”入院。既往高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：BP160/95mmHg，R22次/分，P88次/分，口唇发绀，双肺呼吸音清，心界向左扩大，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示V1-V4导联ST段抬高，T波倒置。该患者最可能的诊断是？

2.关于高血压脑病的描述，下列哪项是错误的？

3.患者男，45岁，因“突发右上腹痛8小时”来诊。查体：BP135/85mmHg，P92次/分，体温37.8℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛明显，反跳痛阳性，Murphy征阳性。实验室检查：ALT1200U/L，AST800U/L，TBil42μmol/L。为明确诊断，首选的检查是？

4.一名72岁女性，因“意识模糊、行为异常3天”入院。既往有阿尔茨海默病病史。查体：体温36.5℃，血压130/80mmHg，脉搏78次/分，意识模糊，计算力、定向力差，脑膜刺激征阴性。头颅CT示脑室扩大，脑沟增宽。该患者意识障碍的主要病因考虑是？

5.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，下列哪项是不正确的？

6.患者女，30岁，因“停经52天，恶心、呕吐1周”来诊。查体：BP