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医疗行业放射科医师放射诊疗操作规范手册

第1章总则

1.1放射诊疗管理总则

放射诊疗活动必须严格遵循国家卫生健康委员会发布的《放射诊疗管理规定》，所有放射科医师在开具检查单、执行操作前，必须确认患者身份、检查指征及辐射防护等级，严禁无指征、超适应证或超剂量检查。放射科医师需建立并执行“三查七对”制度，即检查前核对患者姓名、床号、检查部位及影像类型，检查中核对检查体位、参数设置，检查后核对诊断结论、报告单及胶片/影像数据，确保诊疗行为零差错。

放射科必须设立放射安全监测站，每日定时监测机房内的射线剂量率、机房屏蔽距离及工作人员个人剂量当量，发现超标立即启动应急预案并上报院级管理部门。放射诊疗设备（如CT、DR、MRI）必须定期接受国家规定的性能检测与校准，关键参数（如kV、mA、mAs、螺距等）偏差不得超过厂家说明书允许范围，否则需暂停使用并重新校准。放射科医师应定期参与辐射安全培训与考核，掌握最新辐射防护法律法规、设备操作规范及应急处理流程，未经培训考核合格者不得独立承担诊疗任务。

放射科需制定年度放射剂量控制计划，将患者平均吸收剂量控制在国家标准规定的限值范围内，严禁将高剂量检查项目用于非必要的诊断场景。

1.2放射工作人员职业防护

放射科医师必须配备符合国家标准（如GBZ128-2016）的个人剂量计，包括个人剂量报警仪、胸片剂量计及耳塞等