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2025年放射科医生CT造影剂选择与使用规范测验试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于CT造影剂渗透压分类，以下描述正确的是：

A.离子型单体属于低渗造影剂

B.非离子型单体渗透压约为血浆的3-4倍

C.等渗造影剂渗透压与血浆相等（约300mOsm/kgH?O）

D.非离子型二聚体渗透压高于离子型单体

答案：B

解析：离子型单体（如泛影葡胺）为高渗造影剂（渗透压约1500-2000mOsm/kgH?O）；非离子型单体（如碘海醇）为低渗造影剂（渗透压约600-800mOsm/kgH?O，约为血浆3-4倍）；非离子型二聚体（如碘克沙醇）为等渗造影剂（渗透压约290-310mOsm/kgH?O，与血浆相近）。因此B正确，C错误（等渗是接近而非严格相等），D错误（二聚体渗透压更低）。

2.对于有甲状腺功能亢进病史但目前控制稳定（TSH正常、FT4正常）的患者，行增强CT时应优先选择：

A.暂缓检查，待甲状腺功能完全正常后进行

B.使用离子型造影剂，减少碘负荷

C.使用非离子型低渗造影剂，严格控制碘剂量

D.无需特殊处理，常规使用非离子型造影剂

答案：D

解析：2023年中华医学会放射学分会指南指出，甲状腺功能亢进控制稳定（TSH、FT4正常）者，增强CT并非绝对禁忌。非离子型造影剂碘释放