2025年放射科医师放射诊断临床应用模拟考核试题及答案解析.docxVIP

2025年放射科医师放射诊断临床应用模拟考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，68岁，吸烟史40年，咳嗽伴痰中带血2周。胸部CT示右肺上叶后段3.2cm×2.8cm结节，边缘可见短毛刺及分叶征，内部可见空泡征，增强扫描呈不均匀强化，CT值净增加45HU。最可能的诊断是：

A.结核球

B.肺错构瘤

C.周围型肺癌

D.炎性假瘤

答案：C

解析：周围型肺癌典型CT表现包括分叶征（肿瘤各部分生长速度不均）、短毛刺（肿瘤向周围浸润引起的间质反应）、空泡征（未被肿瘤完全占据的肺泡或细支气管）及中等程度以上强化（CT值增加＞20HU）。结核球多有卫星灶及钙化，增强多无明显强化；错构瘤可见爆米花样钙化及脂肪密度；炎性假瘤边缘多较光滑，强化程度较高但形态规则，与本例不符。

2.儿童患者，突发左髋部疼痛3天，无外伤史，髋关节超声示关节腔积液，MRIT2WI压脂像显示关节囊增厚、高信号，股骨颈骨髓见片状高信号，最可能的诊断是：

A.化脓性髋关节炎

B.髋关节结核

C.暂时性滑膜炎

D.股骨头缺血性坏死

答案：C

解析：儿童暂时性滑膜炎（髋关节一过性滑膜炎）好发于3-10岁，多因病毒感染或轻微创伤诱发，表现为急性髋部疼痛，无全身感染症状。超声及MRI显示关节积液、滑膜轻度增厚，骨髓水肿为反应性改变。化脓性关节炎多有高热、白细胞升高，MRI可见骨