口腔术后出血护理个案.docx

口腔术后出血护理个案

一、患者基本资料与入院评估

患者张某,男性,45岁,因“右侧下颌阻生智齿反复冠周炎发作”入院,要求行拔牙术。患者既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史,否认血液系统疾病史,否认药物过敏史。个人史中偶有吸烟,每日约5支,饮酒少量。查体:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。口腔专科检查见:右下颌第三磨牙近中低位水平阻生,牙龈红肿,探诊易出血,无波动感,张口度约三指半。血常规及凝血功能四项检查结果显示:血小板计数210×10^9/L,凝血酶原时间(PT)11.5秒,活化部分凝血活酶时间(APTT)32.0秒,国际标准化比值(INR)

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