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授权寄养委托书

委托人（甲方）：姓名/名称：__________

身份证号/统一社会信用代码：__________

联系方式：__________

住址/地址：__________

受托人（乙方）：姓名/名称：__________

身份证号/统一社会信用代码：__________

联系方式：__________

住址/地址：__________

鉴于甲方因__________原因，无法自行照料其宠物，自愿将宠物委托乙方进行寄养；乙方具备宠物寄养的相关条件和能力，同意接受甲方的委托。双方根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经协商一致，就宠物寄养事宜达成如下协议，以兹共同遵守。

第一条委托事项

1.1寄养宠物基本信息：

（1）宠物品种：__________

（2）宠物昵称：__________

（3）性别：□雄性□雌性

（4）年龄：__________岁

（5）毛色/特征：__________

（6）健康状况：__________

（7）绝育情况：□已绝育□未绝育（若未绝育，需说明是否发情及注意事项）

（8）疫苗接种情况：__________（需提供疫苗证明编号或复印件）

（9）宠物日常习惯及特殊需求：__________

1.2委托权限：

（1）