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- 2026-05-08 发布于江苏
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房颤卒中药物治疗总结
Contents目录急性期核心治疗抗凝启动时机特殊治疗后抗凝药物选择与辅助
急性期核心治疗
房颤所致急性缺血性卒中在发病≤4.5小时内可考虑静脉rtPA溶栓，但并非绝对适应症。因心源性栓塞出血转化风险显著高于动脉粥样硬化性脑梗，需严格把控血压、无近期出血及手术史等禁忌，并采用标准剂量0.9mg/kg，以平衡再通获益与出血风险。房颤卒中急性期静脉溶栓的严格适用条件房颤心源性卒中易并发大血管闭塞，对于发病24小时内的前循环大血管闭塞患者，应优先进行机械取栓。取栓围手术期不推荐早期常规抗凝，以避免颅内出血风险，这是处理大血管闭塞的核心方案。大血管闭塞时优先采取血管
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