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病历分析试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.某患者，男，45岁，突发胸痛，伴有气短，心电图显示ST段抬高，最可能的诊断是（）（2分）

A.心绞痛B.心肌梗死C.肺栓塞D.支气管哮喘

【答案】B

【解析】心肌梗死典型表现为突发胸痛，心电图显示ST段抬高。

2.患者，女，28岁，停经50天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐，最可能的诊断是（）（2分）

A.先兆流产B.异位妊娠C.妊娠剧吐D.正常妊娠

【答案】D

【解析】妊娠50天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐是妊娠早期正常反应。

3.某患者，男，60岁，长期咳嗽、咳痰，近一年加重，每年冬季发作，查体双肺呼吸音粗，最有可能是（）（2分）

A.哮喘B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺炎

【答案】B

【解析】长期咳嗽咳痰，冬季加重，双肺呼吸音粗是慢性支气管炎特征。

4.患者，女，32岁，发热、盗汗、体重下降，胸片显示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）（2分）

A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张

【答案】B

【解析】发热、盗汗、体重下降，肺门淋巴结肿大是肺结核典型表现。

5.某患者，男，50岁，高血压病史10年，突发右上腹痛，伴黄疸，最可能的诊断是（）（2分）

A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝癌D.肝硬化

【答案】A

【解析】高血压病史，突发右上腹痛伴黄疸，提示胆石症。

6.患者，女，65岁，糖尿病史15年，近期出现肢体麻木，最可能的并发症