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2026年护士资格考试鼻饲护理练习题及答案

1.患者男性，56岁，因脑出血昏迷入院，医嘱予鼻饲饮食。插胃管时，测量插入长度的正确方法是（）

A.鼻尖至剑突B.耳垂至剑突C.发际至剑突D.鼻尖至耳垂再至剑突E.口唇至剑突

答案：D

解析：成人胃管插入长度一般为45-55cm，测量方法有两种：①从前额发际至胸骨剑突的距离；②从鼻尖至耳垂再至胸骨剑突的距离。临床常用第二种方法，可更准确反映鼻腔至胃腔的路径长度，故答案为D。

2.护士为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm处，应采取的措施是（）

A.加快插入速度B.嘱患者做吞咽动作C.使患者头后仰D.使患者头偏向一侧E.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄

答案：E

解析：为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm（咽喉部）时，应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部，故答案为E。清醒患者此时可嘱做吞咽动作（B），但昏迷患者无法配合，故B错误。

3.确认胃管在胃内的方法中，最可靠的是（）

A.注入10ml空气，听诊气过水声B.观察胃液颜色C.抽吸胃液测pH值D.观察胃管末端有无气体逸出E.X线检查

答案：E

解析：X线检查是确认胃管在位最可靠的方法，可直接显示胃管尖端位置。抽吸胃液测pH值（C）是临床常用的简便方法，正常胃液pH值为1-4，若