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起重设备维护保养委托书

甲方（委托方）：

[填写甲方全称]

法定代表人/授权代表：

统一社会信用代码/身份证号：

地址：

联系电话：

开户银行：

银行账号：

乙方（受托方）：

[填写乙方全称]

法定代表人/授权代表：

统一社会信用代码：

地址：

联系电话：

开户银行：

银行账号：

第一条委托事项与范围

1.1设备信息：甲方委托乙方维护保养的起重设备详细信息如下：

设备名称：[例如：桥式起重机]

设备型号规格：[例如：QD20/5-22.5A5]

设备编号（如有）：[例如：XXX]

制造单位：[例如：XXX起重机有限公司]

出厂日期：[XXXX年XX月XX日]

额定起重量：[例如：20吨]