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2025年呼吸内科护理专业知识考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现桶状胸的主要机制是

A.肺组织纤维化

B.肺泡弹性减退，过度充气

C.肋骨骨膜增生

D.膈肌下移

答案：B

解析：COPD患者因气道阻塞和肺泡弹性减退，导致肺内残气量增加，肺过度充气，胸廓前后径增大形成桶状胸。肺纤维化多见于间质性肺疾病（A错误）；肋骨骨膜增生无特异性（C错误）；膈肌下移是结果而非原因（D错误）。

2.支气管哮喘急性发作期患者，护士应首先观察的指标是

A.血氧饱和度

B.心率

C.呼吸频率

D.痰液性状

答案：A

解析：哮喘急性发作时，气道痉挛可导致低氧血症，严重时可危及生命。血氧饱和度（SpO2）能直接反映缺氧程度，是首要观察指标（A正确）。心率、呼吸频率虽重要但为间接指标（B、C错误）；痰液性状主要用于评估感染情况（D错误）。

3.胸腔闭式引流护理中，若水柱无波动且患者出现呼吸困难加重，首先应考虑

A.引流管阻塞

B.肺完全复张

C.引流瓶位置过高

D.胸膜腔负压消失

答案：A

解析：正常情况下，水柱随呼吸上下波动（4-6cm）。无波动且呼吸困难加重，提示引流管可能被血块、痰液阻塞，导致积气/积液无法排出（A正确）。肺完全复张时水