卵巢卵泡膜细胞瘤培训课件.ppt

卵巢卵泡膜细胞瘤卵巢卵泡膜细胞瘤是起源于卵巢性索间质瘤的肿瘤，多数为良性，约占卵巢肿瘤的第3位，约占6%-8%。84%发生于绝经后的中老年妇女，10%发生于30岁前。

临床表现临床表现无特异性，腹胀、腹痛、腹腹部包块是其主要表现。是卵巢功能性肿瘤，有内分泌功能，引起雌激素水平升高，出现子宫内膜增生、月经过多或闭经、不规则阴道出血及绝经后阴道出血等。部分合并腹腔积液和／或胸腔积液（由肿瘤本身渗透或肿瘤刺激腹膜产生,腹水经淋巴或横膈至胸腔,因右侧横膈淋巴丰富,故多见右侧胸水。）。CA125升高。

病理卵泡膜细胞瘤多为单侧,大小不一,罕见巨大者,切面质实,呈灰白、浅黄、橘黄色。典型卵泡膜细胞瘤细胞大小一致,胞浆丰富且富含脂质,瘤细胞由产生胶原的成纤维细胞分隔,间质水肿及黏液样变比较明显,有些肿瘤可见局部钙化。

CT表现(1)多为单侧附件区中等大小的实性肿块。(2)肿块呈类圆形或椭圆形,可有分叶,边界清晰。(3)平扫时肿瘤的密度略低于或接近子宫密度,瘤体较小时密度较均匀;较大者多不均匀,肿块内可见弥漫分布的细点状、散在分布的小斑片状或中央不规则低密度影,少数肿块内可见点状钙化,增强后肿块轻度强化。(4)部分患者可伴腹水及胸水。(5)部分患者伴子宫内膜增厚、子宫增大、子宫肌瘤。

MRI表现较小肿瘤为实性，较大