2025年放射科医师影像学解读能力鉴定考试试题及答案解析.docxVIP

2025年放射科医师影像学解读能力鉴定考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，咳嗽伴痰中带血2月，胸部CT示右肺上叶后段3.2cm×2.8cm类圆形肿块，边缘可见深分叶及短毛刺，内部见小空泡征，周围无卫星灶。最可能的诊断是：

A.肺结核球

B.周围型肺癌

C.炎性假瘤

D.肺错构瘤

答案：B

解析：周围型肺癌典型CT表现为分叶征（尤其深分叶）、短毛刺（肿瘤向周围浸润生长）、空泡征（肿瘤内未被完全破坏的肺泡或细支气管），好发于肺外周。肺结核球多有卫星灶及钙化；炎性假瘤边缘较光滑，无深分叶；错构瘤可见脂肪密度或爆米花样钙化，可排除。

2.患者女性，48岁，发热伴肝区疼痛1周，上腹部增强CT示肝右叶5.5cm×4.8cm低密度灶，动脉期边缘轻度强化，门脉期呈环形强化，中心无强化，周围见低密度水肿带。最符合的诊断是：

A.肝细胞癌

B.肝脓肿

C.肝血管瘤

D.肝转移瘤

答案：B

解析：肝脓肿典型增强表现为“环征”，即脓肿壁（门脉期强化）、周围水肿带（低密度）及中心坏死区（无强化）。肝细胞癌多为“快进快出”（动脉期明显强化，门脉期廓清）；肝血管瘤呈渐进性强化（动脉期边缘结节状强化，向中心填充）；转移瘤常为“牛眼征”（中心坏死，周围环形强化），与本例不符。

3.患儿男性，12岁