中医护理病历书写规范.pptxVIP

中医护理病历书写规范;目录;目录;中医护病书写规范;中医护理病历的基本概念;1.1中医护理病历的定义;1.2中医护理病历的特点;1.3中医护理病历的作用;中医护理病历书写的规范要求;2.1书写原则;2.2书写内容;2.2书写内容;2.2书写内容;2.3书写要求;中医护理病历书写的具体要求;3.1一般项目的书写要求;3.1一般项目的书写要求;3.1一般项目的书写要求;3.2主诉的书写要求;3.3现病史的书写要求;3.4既往史的书写要求;3.5个人史的书写要求;3.5个人史的书写要求;3.6家族史的书写要求;3.7四诊资料的书写要求;3.8辨证分型的书写要求;3.9护理诊断的书写要求;3.10护理计划的书写要求;3.11护理措施的书写要求;3.12病情变化的书写要求;3.13治疗反应的书写要求;3.14出院小结的书写要求;中医护理病历书写的注意事项;4.1真实性;4.2准确性;4.3及时性;4.4规范性;4.5完整性;4.6逻辑性;4.7保密性;中医护理病历书写的案例分析;5.1案例一：感冒的中医护理病;5.2案例二：高血压的中医护理;总结;病历书写的重要意义;书写原则与内容要求;书写规范的价值与期许;总结;病历书写的意义;书写原则与内容要求;书写的价值与展望;谢谢