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护士资格考试外科急症护理练习题及答案

1.患者，男性，25岁，因车祸致右股骨干骨折，现场急救时应首先采取的措施是（）

A.止血

B.固定

C.止痛

D.迅速转运

E.扩容抗休克

答案：B

解析：骨折急救的首要原则是妥善固定，避免骨折断端活动导致血管、神经损伤加重，同时减轻疼痛，便于搬运。该患者为股骨干骨折，现场急救时应立即用夹板或躯干固定患肢，防止二次损伤。止血适用于有活动性出血的情况，该题干未提及出血；止痛可在固定后进行；转运需在固定之后；扩容抗休克用于休克患者，题干未提示休克表现，故首先采取固定措施。

2.女性，30岁，被开水烫伤左上肢，创面剧痛，有水疱，基底潮红，其烧伤深度为（）

A.Ⅰ°烧伤

B.浅Ⅱ°烧伤

C.深Ⅱ°烧伤

D.Ⅲ°烧伤

E.Ⅳ°烧伤

答案：B

解析：浅Ⅱ°烧伤的特点是伤及表皮生发层及真皮乳头层，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。Ⅰ°烧伤仅伤及表皮浅层，表现为红斑、干燥、烧灼感；深Ⅱ°烧伤伤及真皮深层，水疱较小或无水疱，基底红白相间，痛觉迟钝；Ⅲ°烧伤伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉或骨骼，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，甚至炭化，痛觉消失。该患者创面剧痛、有水疱、基底潮红，符合浅Ⅱ°烧伤的表现。

3.患者，男性，40岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后第3天出现发热，体温39.2℃，伴里急后重感，直肠指检在直肠前