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2026年初级护师资格考试中毒护理练习题及答案

1.患者，男，35岁，因误服敌敌畏20ml入院，入院时出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎，查体：意识模糊，双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的中毒机制是

A.抑制细胞色素氧化酶

B.抑制胆碱酯酶活性

C.兴奋中枢神经系统

D.干扰细胞能量代谢

E.破坏细胞膜结构

答案：B

解析：敌敌畏属于有机磷农药，有机磷农药中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。该患者出现的恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎（毒蕈碱样症状）及瞳孔缩小等表现符合有机磷中毒特点，故答案为B。抑制细胞色素氧化酶是一氧化碳、氰化物中毒的机制；兴奋中枢神经系统常见于阿托品、酒精中毒；干扰细胞能量代谢多见于氰化物、亚硝酸盐中毒；破坏细胞膜结构可见于重金属中毒。

2.患者，女，28岁，服用安定50片后被家人发现，送至医院时处于昏睡状态，呼吸浅慢，血压90/60mmHg，腱反射减弱。为促进药物排泄，首选的措施是

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.血液透析

E.应用利尿剂

答案：B

解析：安定（地西泮）属于苯二氮?类镇静催眠药，口服中毒者在服药后4～6小时内，如无禁忌证（昏迷、惊厥、腐蚀性毒物中毒等），应首选洗胃以清除胃内尚未吸收的药物。该患者服药后被发现的时间未明确，但处于昏睡状态，呼吸浅慢，可能服药时间