护士资格考试胃溃疡护理练习题及答案.docxVIP

护士资格考试胃溃疡护理练习题及答案

1.患者男性，38岁，因“上腹部疼痛3个月，加重1周”入院，诊断为胃溃疡。护士评估时发现其疼痛特点为餐后30分钟出现，持续约2小时后缓解。该疼痛规律符合胃溃疡的典型表现，其机制是

A.胃酸分泌增多刺激溃疡面

B.胃排空延迟导致胃扩张

C.餐后胃内压力增加牵拉溃疡周围组织

D.食物刺激胃酸分泌，酸性食糜刺激溃疡面

E.迷走神经兴奋性增高引起平滑肌痉挛

答案：D

解析：胃溃疡疼痛多在餐后1/2～1小时出现，持续1～2小时后逐渐缓解，至下次进餐前疼痛消失，即“餐后痛”。其机制为餐后食物刺激胃壁细胞分泌胃酸，酸性食糜进入十二指肠刺激溃疡面，同时胃蠕动增强，使溃疡部位肌张力增加，引起疼痛。选项A仅强调胃酸增多，未结合餐后特点；B胃排空延迟多见于幽门梗阻；C压力增加非主要机制；E迷走神经兴奋主要与十二指肠溃疡夜间痛相关。

2.女性患者，45岁，胃溃疡病史5年，近2周出现柏油样便，伴头晕、乏力。查体：面色苍白，心率102次/分，血压90/60mmHg。实验室检查：血红蛋白85g/L。该患者目前最可能的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.上消化道出血

D.癌变

E.肠粘连

答案：C

解析：胃溃疡患者出现柏油样便（黑便）提示上消化道出血，结合头晕、乏力、面色苍白、心率加快、血压降低及血红蛋白下降，符合失血性贫血及低血容量表现。穿孔表现为突