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伤寒论重点内容讲义

绪论：《伤寒论》的渊源与价值

《伤寒论》一书，为东汉末年张仲景所著，乃中医学宝库中之璀璨明珠。张氏感于当时疫病流行，宗族多所殒命，遂“勤求古训，博采众方”，结合自身临床实践，著成《伤寒杂病论》。后经王叔和整理，其伤寒部分独立成篇，名曰《伤寒论》。此书创立了中医辨证论治的纲领性体系——六经辨证，为后世中医临床各科之圭臬，其理法方药一线贯通，至今仍有效地指导着临床实践，被誉为“方书之祖”。研习《伤寒论》，不仅能掌握外感病的诊治规律，更能体悟中医辨证思维之精髓，于内伤杂病的辨治亦有深刻的启迪。

一、核心理论基础

1.1六经辨证概说

六经辨证，乃《伤寒论》之核心思想。所谓“六经”，即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，实乃人体感受外邪后，疾病发生发展过程中所表现的六种不同证候类型，亦是病位深浅、邪正盛衰、病情进退的概括。

*太阳病：病位在表，正气奋起抗邪，正邪交争于肌表，以脉浮、头项强痛而恶寒为提纲。

*阳明病：病邪入里化热，正邪剧争，表现为里热炽盛，以“胃家实”为提纲。

*少阳病：病位在半表半里，正邪分争，枢机不利，以“口苦、咽干、目眩”为提纲。

*太阴病：脾阳虚弱，寒湿内盛，病位在里，属虚属寒，以“腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”为提纲。

*少阴病：心肾阳虚，阴寒内盛或阴虚火旺，病位较深，病情危重，以“脉微细，但欲寐”为提纲。