2026年神经内科学主任医师职称考试题库.docxVIP

2026年神经内科学主任医师职称考试题库

一、单项选择题

1.患者，男，68岁，突发右侧肢体无力伴言语不清2小时。既往有高血压、糖尿病史。查体：血压180/100mmHg，神志清楚，不完全运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征阳性。头颅CT未见出血。最优先的治疗措施是：

A.立即静脉滴注甘露醇

B.立即给予阿司匹林300mg嚼服

C.立即评估是否符合静脉溶栓适应证并准备溶栓

D.立即进行脑血管造影检查

E.立即给予降压治疗，将血压降至正常范围

2.关于路易体痴呆（DLB）的核心临床特征，下列哪项描述最准确？

A.早期突出的情景记忆障碍是诊断的必要条件

B.波动性认知障碍、反复生动的视幻觉和帕金森综合征是核心特征

C.认知障碍必须早于运动症状出现至少一年

D.对左旋多巴制剂反应良好是区别于帕金森病痴呆的关键

E.脑脊液生物标志物（如Aβ42,tau）异常是诊断的金标准

3.肌萎缩侧索硬化症（ALS）的电生理诊断标准（Awaji标准）强调：

A.必须在三个区域（脑干、颈段、胸段、腰骶段）同时记录到失神经和神经再支配证据

B.纤颤电位和正锐波是诊断的必需条件

C.将临床下的肌束颤动电位等同于纤颤电位和正锐波，作为下运动神经元受累的证据

D.感觉神经传导速度异常可支持诊断

E.重复神经电刺激出现递减现象是常见表现

4.患者，女，45岁，