ACLF肝移植评估决策演进2026.pptxVIP

ACLF肝移植评估决策演进

目录Contents

预后评分系统应用

动态评估时机把握

预后模型演进

供肝来源与AI应用

预后评分系统应用

MELD评分主要依据胆红素、凝血和肾功能等肝脏相关指标，未能纳入循环、呼吸、脑等肝外器官的衰竭情况。因此，对于合并多器官功能衰竭的ACLF患者，该评分可能低估其疾病的真实严重程度和短期死亡风险，影响器官分配的公平性。

研究显示，ACLF3级患者即使MELD-Na评分较低，其在等待名单中90天内死亡或恶化的风险仍可高达43.8%。这表明MELD评分系统无法准确识别这类极高危患者的紧急程度，可能导致其错过最佳移植时机。

在亚太地区，ACLF多以乙型肝炎