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脊柱侧弯患者的个案护理

一、患者一般资料与入院评估

患者李某，女性，14岁，因“发现背部高低不平伴双肩不等高一年余”入院。患者家属于一年前无意中发现其穿衣时领口不平，右侧肩胛骨较左侧明显隆起，当时未予重视，近期症状加重，遂来院就诊。门诊行全脊柱正侧位X线片检查显示：胸椎向右侧凸，Cobb角为52度，腰椎向左侧代偿性凸，Risser征3级。诊断为“青少年特发性脊柱侧弯（AIS）”。患者平素体健，无外伤史、传染病史，无药物过敏史。生长发育正常，已初潮，月经规律。为求进一步手术治疗，门诊以“脊柱侧弯”收住入院。

入院时，护理团队对患者进行了全面、系统的评估，旨在为后续的个性化护理方案提供数据支持。评