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2026年神经内科学主治医师考试冲刺试卷

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.患者，男性，68岁，晨起时发现右侧肢体无力，言语含糊，症状在1小时内达到高峰。既往有高血压病史10年，未规律服药。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

2.诊断重症肌无力最具有特异性的辅助检查是：

A.新斯的明试验

B.重复神经电刺激

C.单纤维肌电图

D.血清乙酰胆碱受体抗体检测

E.胸部CT检查

3.关于阿尔茨海默病的病理特征，下列描述错误的是：

A.老年斑核心成分是β-淀粉样蛋白

B.神经原纤维缠结的主要成分是过度磷酸化的tau蛋白

C.海马及内嗅皮层是早期受累区域

D.神经元内出现路易小体是其特征性改变

E.存在广泛的神经元丢失和突触减少

4.患者出现典型的“三偏征”（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲），其病变部位最可能位于：

A.基底节区

B.脑桥

C.内囊后肢

D.丘脑

E.大脑皮层

5.下列哪种药物是治疗原发性三叉神经痛的一线首选药物？

A.卡马西平

B.加巴喷丁

C.苯妥英钠

D.普瑞巴林

E.阿米替林

6.吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barrésyndrome）脑脊液特征性改变是：

A.细胞-蛋白分离

B.蛋白-细胞分离

C.糖和氯化物降低