医疗行业药剂科药剂师药品调配管理手册（执行版）.docxVIP

医疗行业药剂科药剂师药品调配管理手册（执行版）

第1章总则

1.1药品调配管理的基本定义与适用范围

药品调配管理是指药剂师依据国家法律法规及医院药事管理政策，对临床医师开具的处方进行审核、核对，并准确、安全地将药品调配至患者手中的全过程管理活动。其核心在于确保“人、药、处方、环境”四要素的匹配与合规，是保障医疗安全的第一道防线。适用范围涵盖医院所有设有药房的科室，包括临床科室、医技科室、急诊室及住院部药房。所有进入患者手中的药品，无论来源是院内制剂、社会药房代配还是网络购药，均纳入此管理范畴。

本手册执行版适用于全院药学技术人员、临床药师、药剂科管理人员以及所有参与药品调配工作的医护人员。任何非药学专业人员（如护士、行政人员）在调配环节均不得从事药品核对与发药操作。药品调配管理不仅涉及实体药品的流转，还包含电子处方系统的操作规范、药品储存环境的监控记录以及不良反应上报等信息化管理行为。管理对象包括所有纳入医保支付范围的药品，以及医院内部制剂、血液制品、生物制剂等特殊药品。对于涉及高值耗材或特殊用途药品的调配，需执行更严格的分级管理程序。

本管理定义明确了调配是“处方审核后的执行动作”，而非简单的“发药”，强调调配过程中必须保留完整的原始凭证，确保可追溯性。

1.2药剂师在药品调配管理中的核心职责

药剂师的首要职责是严格执行“三查七对”制度，在调配前必须再次核