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中国甲状腺疾病诊治指南

第一章甲状腺功能实验室检查与临床评估

甲状腺疾病的精确诊断高度依赖于实验室检查指标的综合解读。在临床实践中，促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）以及游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）构成了甲状腺功能评估的“一线指标”。血清TSH测定具有极高的敏感度，是诊断甲状腺功能异常的首选筛查指标。由于垂体-甲状腺轴的负反馈调节机制，轻微的FT4或FT3变化即可导致TSH水平的显著波动。因此，TSH对于亚临床甲状腺功能异常的检测具有不可替代的价值。

在解读TSH结果时，必须考虑到患者的年龄、生理状态以及用药情况。对于健康成年人，TSH的参考范围通常界定在0.4至4.0mIU