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2026年医保DRG、DIP试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.DRG分组的核心数据来源是（）

A.门诊病历

B.住院病历

C.健康体检报告

D.医保报销记录

答案：B。DRG（DiagnosisRelatedGroups）即疾病诊断相关分组，其分组主要依据住院病历中的诊断信息、手术操作信息等，门诊病历、健康体检报告和医保报销记录不能全面准确地反映疾病诊断和治疗情况，所以核心数据来源是住院病历。

2.DIP付费方式中，“DIP”的中文含义是（）

A.按病种分值付费

B.按疾病诊断相关分组付费

C.按服务单元付费

D.按人头付费

答案：A。DIP是按病种分值付费的英文缩写，按疾病诊断相关分组付费是DRG，按服务单元付费和按人头付费是其他的医保付费方式。

3.在DRG分组中，主要诊断的选择原则不包括（）

A.对健康危害最严重

B.花费医疗资源最多

C.住院时间最长

D.患者最关心的症状

答案：D。主要诊断的选择应遵循对健康危害最严重、花费医疗资源最多、住院时间最长等原则，而患者最关心的症状不一定就是主要诊断，所以不包括D选项。

4.DIP分值的计算主要考虑的因素不包括（）

A.病种难度

B.医疗服务成本

C.患者年龄

D.资源消耗程度

答案：C。DIP分值计算主要考虑病种难度、医疗服务成本