人工膝关节置换术患者的个案护理.docx

人工膝关节置换术患者的个案护理

护理阶段与项目

详细护理内容与实施方案

一、个案资料与入院评估

1.基本资料患者张先生，72岁，退休教师。因“右膝关节疼痛伴活动受限10年，加重3个月”入院。患者10年前无明显诱因出现右膝关节疼痛，上下楼梯时加重，休息后缓解，未予系统治疗。近3个月疼痛剧烈，夜间痛明显，严重影响行走及日常生活，保守治疗无效。门诊X线示：右膝关节退行性变，关节间隙消失，骨赘形成，以“右膝骨性关节炎”收入院。2.既往史与合并症既往有高血压病史15年，规律服用氨氯地平，血压控制尚可；2型糖尿病史8年，口服二甲双胍，空腹血糖波动在6.8-8.5mmol/L。否认冠心病、肝炎、