烧伤感染期患者的个案护理.docx

烧伤感染期患者的个案护理

一、病例背景与护理评估

1.1患者基本资料

患者张某，男性，35岁，因工作环境中发生瓦斯爆炸导致全身多处烧伤。事故发生后2小时送入急诊科，经初步抗休克处理清创后，于伤后第24小时转入烧伤重症监护室。入院诊断为：特重度烧伤（总面积45%，其中深II度20%，III度25%），伴吸入性损伤。患者入院第5天进入感染期，体温持续升高，精神状态改变，创面出现脓性分泌物。

1.2感染期专项评估

进入感染期后，护理团队立即对患者进行了全面、系统的护理评估，重点聚焦于感染征象与内环境稳定。

生命体征监测：患者体温呈波动热，最高达39.5℃，心率120-140次/分，呼吸频率28