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2026年护理文书书写选择题及答案

1.某患者因急性阑尾炎于10:00入院，责任护士需在何时完成入院护理评估单的书写？

A.入院后1小时内

B.入院后2小时内

C.入院后4小时内

D.入院后6小时内

答案：B

解析：根据2023年修订的《护理文书书写规范》，入院护理评估单应在患者入院后2小时内完成，急危重症患者需立即评估并记录。

2.体温单中绘制脉搏短绌时，正确的标记方法是？

A.心率以红圈表示，脉搏以红点表示，两者之间用红虚线连接

B.心率以蓝圈表示，脉搏以蓝点表示，两者之间用蓝虚线连接

C.心率与脉搏均用红点表示，重合时标记为红圈

D.心率用红叉表示，脉搏用红点表示，间隔2cm标注

答案：A

解析：脉搏短绌时，心率（心率＞脉率）用红圈标记，脉搏用红点标记，同一时间点的心率与脉搏之间用红虚线连接，体现两者差异。

3.护理记录单中采用PIO模式书写时，“I”代表的内容是？

A.护理问题

B.护理措施

C.护理效果

D.护理目标

答案：B

解析：PIO模式中，P（Problem）为护理问题，I（Intervention）为护理措施，O（Outcome）为护理效果评价。

4.某护士在20:00执行临时医嘱“地西泮5mg口服st”，应在执行后多久完成记录？

A.5分钟内

B.15分