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医疗机构药品集中招标采购合同协议书范本

前言

本合同协议书（以下简称“本合同”）由以下各方本着平等互利、诚实信用、保障供应、确保质量的原则，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国药品管理法》及相关药品集中招标采购政策法规的规定，经友好协商一致，于【具体年份】年【具体月份】月【具体日期】日在【具体城市】签订。

第一条合同当事人

甲方（采购方）：

名称：【医疗机构全称】

法定代表人/主要负责人：【姓名】

地址：【详细地址】

联系电话：【电话号码】

邮政编码：【邮编】

开户银行：【银行名称】

银行账号：【银行账号】

乙方（供应方/中标人）：

名称：【药品生产企业或其授权的药品经营企业全称】

法定代表人/主要负责人：【姓名】

地址：【详细地址】

联系电话：【电话号码】

邮政编码：【邮编】

开户银行：【银行名称】

银行账号：【银行账号】

《药品生产许可证》或《药品经营许可证》编号：【许可证编号】

药品质量保证协议编号（如适用）：【协议编号】

（若乙方为药品经营企业，应提供药品生产企业出具的针对本招标项目的唯一授权委托书作为本合同附件）

（可选）丙方（配送方，如与乙方不一致时）：

名称：【药品经营企业全称】

法定代表人/主要负责人：【姓名】

地址：【详细地址】

联系电话：【电话号码】

邮政编码：【邮编】

开户银行：【银行名称】

银行账号：【银行账号】

《药品经营许可证》编号：【许可证