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甲状腺癌术后淋巴漏护理个案

一、个案背景

患者基本信息

患者张女士，45岁，已婚，育有一子。主诉“发现甲状腺结节3月余”入院。患者3个月前体检时行甲状腺超声检查提示甲状腺右侧叶下极可见一大小约1.2cm×0.8cm的低回声结节，边界不清，形态不规则，内可见细小钙化点，甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分类为4b类，提示有一定恶性风险。患者无明显自觉症状，无声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等不适。为进一步诊治，于2025年10月15日收入我院甲状腺外科。

既往史与个人史

患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物、食物过敏史。个人史：无吸烟、饮酒史，无放射性物质接触史。家族史：父母健在，否认家族性遗传病史。

入院检查

体格检查：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺右侧叶下极可触及一约1.0cm×0.8cm的结节，质硬，边界不清，活动度差，无压痛。

实验室检查：甲状腺功能五项（FT3、FT4、TSH、Tg、TgAb）均在正常范围。

影像学检查：甲状腺超声检查结果同前。颈部CT检查提示甲状腺右侧叶下极结节，考虑恶性可能，右侧颈部III区可见一枚直径约0.6cm的淋巴结，形态尚可。

诊断与治疗

结合患者临床表现、影像学检查及实验室检查结果，