关于眩晕的临床表现试题及答案.docxVIP

关于眩晕的临床表现试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.患者女性，45岁，主诉“头转向右侧时突发短暂眩晕，持续约20秒，无耳鸣及听力下降，停止转头后症状迅速缓解”。最可能的诊断是：

A.梅尼埃病

B.良性阵发性位置性眩晕（BPPV）

C.前庭性偏头痛

D.后循环缺血

答案：B

解析：BPPV典型表现为头位变化（如翻身、转头、抬头）诱发的短暂眩晕（通常1分钟），无听力及前庭功能持续损害，符合题干描述。梅尼埃病多伴耳鸣、听力下降；前庭性偏头痛常与头痛相关；后循环缺血多为持续性眩晕伴神经系统定位体征。

2.下列哪项是周围性眩晕与中枢性眩晕最核心的鉴别点？

A.眩晕持续时间

B.是否伴恶心呕吐

C.眼震类型

D.听力是否受损

答案：C

解析：周围性眩晕眼震多为水平或旋转性，与眩晕方向一致，无垂直性眼震，且眼震与眩晕程度一致；中枢性眩晕眼震可为垂直性、分离性或方向多变，眼震与眩晕程度可不一致。其他选项均非核心鉴别点（如周围性眩晕也可伴长时间恶心呕吐，中枢性眩晕也可能不伴听力受损）。

3.梅尼埃病的“四联征”不包括：

A.发作性眩晕

B.波动性听力下降

C.持续性耳鸣

D.耳闷胀感

答案：C

解析：梅尼埃病的典型表现为发作性眩晕（持续20分钟至12小时）、波动性听力