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- 2026-05-13 发布于山西
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医疗安全警示案例学习考核细则
一、总则
1.1制定目的
为强化医疗机构全员医疗安全风险防控意识,推动医疗安全警示案例学习常态化、标准化、实效化,切实落实《医疗质量管理办法》《医疗机构投诉管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》等法规要求,减少同类医疗安全事件重复发生,保障患者安全与医疗机构有序运行,特制定本细则。
1.2适用范围
本细则适用于各级各类医疗机构全体在岗人员,包括执业医师、执业助理医师、护士、药学技术人员、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员、规培生、实习生、进修生及劳务派遣工作人员。
1.3基本原则
(1)全员覆盖原则:所有岗位人员均需按要求完成对应类别的医疗安全警示案例学习与考核,无例外、无遗漏。
(2)分类实施原则:根据不同岗位风险等级与职责范围,匹配差异化的学习内容、考核标准,确保针对性。
(3)实效优先原则:以风险识别能力、应急处置能力、规范执行能力提升为核心,杜绝形式化学习、应付式考核。
(4)闭环管理原则:建立“案例收集-学习组织-考核评估-整改追踪-效果复盘”全流程管理机制,实现学习成果转化。
二、组织管理架构与职责
2.1院级管理主体
医疗机构医疗质量管理委员会是医疗安全警示案例学习考核的最高决策机构,主要职责包括:
(1)审定年度医疗安全警示案例学习计划、考核方案及结果应用规则;
(2)每季度听取学习考核工作开展情况汇报,协调解决实施过程中的人员
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