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医院医德医风考评实施细则

一、总则

1.1编制目的

为进一步规范医务人员执业行为，强化医德医风建设，提升医疗服务质量，构建和谐医患关系，保障患者合法权益，根据《中华人民共和国医师法》《医疗机构从业人员行为规范》《关于加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》等法律法规及政策要求，结合我院实际，制定本细则。

1.2适用范围

本细则适用于全院所有在岗工作人员，包括执业医师、执业助理医师、注册护士、药学人员、医技人员、行政后勤人员、规培人员、实习人员及劳务派遣人员。

1.3基本原则

考评工作坚持客观公正、民主公开、实事求是、奖惩结合的原则，实行定性评价与定量考核相结合、日常督查与年度考评相结合、患者评价与同行评议相结合，确保考评结果真实反映工作人员医德医风实际表现。

二、考评内容及评分标准

考评实行百分制，基础分为100分，设置加分项（最高加10分）和减分项，最终得分=基础分+加分项得分-减分项扣分，具体内容如下：

2.1遵纪守法（15分）

1.严格遵守国家医疗卫生相关法律法规、医院各项规章制度，无违法违规行为的，得15分。

2.减分项：

发生违反《医师法》《护士条例》等法律法规的执业行为，被卫生健康行政部门处罚的，每次扣15分；

违反医院核心制度（首诊负责、三级查房、疑难病例讨论等），未造成不良后果的，每次扣3分；造成医疗纠纷的，每次扣8-12分；

工作期间擅离职守、迟到早退、