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医药行业药剂科药师处方审核工作手册（执行版）

第1章

处方审核基础理论与法规要求

第一节审核岗位职责与法律义务

药师在处方审核体系中处于核心枢纽地位，其首要职责是依据《中华人民共和国药品管理法》及《处方管理办法》（卫生部令第53号），对医师开具的处方进行合法性、合理性、安全性与适宜性的全面审查。药师必须严格履行“四查十对”制度中的核对义务，即查药品名称、规格、剂型、数量，对发药对象、用法、用量、有效期、剂型、用法进行逐一核对，确保“四查十对”无差错。

药师需明确自身在法律上承担“双重责任”：既是对处方内容的合规性负责，也是对患者用药安全的直接责任人，若因审核疏漏导致用药错误引发医疗事故，需承担相应的民事甚至刑事责任。在审核过程中，药师有权对医师开具的处方提出修改意见或拒绝调配，当医师坚持错误处方时，药师应依据《处方管理办法》第39条，及时向医疗主管部门报告并暂停调配，直至医师纠正。药师应主动识别处方中的潜在风险，包括超剂量用药、重复用药、配伍禁忌、特殊人群用药禁忌（如孕妇、儿童、老年人）以及特殊治疗药物（如麻醉药品、精神药品）的管控缺失。

药师需建立“首问负责制”和“首诊负责制”，对未明确责任人的审核事项或患者信息不全的处方，应主动联系医师补充，确保诊疗链条的连续性和闭环管理。

第二节处方审核的基本原则

审核的基本原则是“以患者为中心”，坚持用药安全、