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胚胎解冻委托书

胚胎解冻委托书

委托方：

丈夫姓名：_________________________

身份证号：_________________________

联系电话：_________________________

住址：_____________________________

妻子姓名：_________________________

身份证号：_________________________

联系电话：_________________________

住址：_____________________________

受托方：

医疗机构名称：_________________________

地址：_________________________________

医疗机构执业许可证编号：_______________

法定代表人：___________________________

联系电话：_____________________________

###一、鉴于条款

委托方因生育需求，曾于受托方处实施辅助生殖技术治疗，并冻存胚胎若干枚。现委托方拟再次进行胚胎移植，需委托受托方对上述冻存胚胎进行解冻及后续处理。双方本着平等自愿、诚实信用原则，根据《中华人民共和国民法典》《人类辅助生殖技