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关键时刻能救命的ECMO是什么？

一场突如其来的疫情让我们体会到病毒的恐怖，同时这次疫情也让我们认识一个词，ECMO

这个关键时刻能救命的ECMO是什么呢？

ECMO是什么？

ExtracorporealMembraneOxygenation，即体外膜肺氧合，音译“叶克膜”，是体外生命支持（ECLS）的一种方式，通过将体内血液引出经过体外的膜肺和血泵再输回体内，对急性呼吸或循环衰竭的患者进行全部或部分的有效支持。

ECMO能救命么？

简单来说，它就是心肺替代，使用人工膜肺和人工泵，让心和肺得到充分的休息，并维持机体所需的氧供和血流，为心肺功能的恢复赢得宝贵的时间。

但是，ECMO的并发症也非常常见，如出血或栓塞，且与死亡率的增高显著相关。这些并发症与基础疾病有关或与ECMO使用（外科插管、体外循环、持续抗凝等）有关。

因此，使用ECMO是有非常明确和限定的适应症和禁忌症，往往是多种治疗无效时才使用的“最后一招”。医疗团队会对患者进行严格筛选，对需要接受ECMO多长时间才能足以使脏器功能恢复，并可脱离ECMO支持进行评估。有资料显示心脏术后心衰进行ECMO时间超过5天，预后不佳，而ECMO辅助呼吸功能超过2周无好转，则可能无改善。

ECMO怎么那么贵？

确实贵！

体外循环的设备和耗材累计要近十万，且不是医保报销范围，ECMO开机费